En embarazadas con alto riesgo de desarrollar diabetes gestacional se recomienda hacer el tamizaje 1 h PC 50 g en la primera visita del embarazo y también entre las semanas 24 a 28 y 32 a 36 de la gestación. En las que tienen un riesgo moderado-bajo la recomendación es realizar un único test entre las semanas 24 a 28 del embarazo.
EL TAMIZAJE PARA MUJERES EMBARAZADAS NO REQUIERE AYUNO, a excepción de los casos donde el médico lo indique.
Paciente debe ingerir una carga de 50g de glucosa en el laboratorio, duración de la ingesta no debe superar los 10 minutos. Disposición para la toma de muestra 60 minutos (1 hora) después de ingerir la carga. Durante este tiempo el paciente debe mantenerse en reposo, no comer ni ingerir bebidas azucaradas, puede tomar agua en poca cantidad si lo necesita. Ideal que el paciente se mantenga en el laboratorio o en un lugar cercano. Si el paciente reporta vómitos por la carga, se debe finalizar la prueba y repetir en 7 días. Además, antes de ingerir la carga de glucosa debe entregar una muestra de orina fresca para corroborar la ausencia de glucosa.
Esperar coagulación (de 15 min a 30 min, no más de 2 h). Centrifugar inmediatamente 10 min a (3000 a 3500) rpm.
Preferible: Tubo tapón rojo con gel. Aceptable: Tubo tapón verde (heparina de litio).
Preferible: Suero
Aceptable: Plasma
TA: (20 a 25) °C Suero 8 h
Plasma 3 d
R: (2 a 8) °C Suero 72 h
Plasma NA
C: -15 °C No indica.
6 h
Paciente que haya vomitado la carga. Hemólisis en cualquier grado y muestras muy lipémicas. Sangre capilar.
Ictericia: sin interferencia significativa hasta un índice I de 60 para la bilirrubina conjugada y sin conjugar (concentración de la bilirrubina conjugada y sin conjugar: aproximadamente 1026 µmol/L o 60 mg/dL). Hemólisis: sin interferencia significativa hasta un índice H de 1000 (concentración de hemoglobina: aproximadamente 621 µmol/L o 1000 mg/dL). Lipemia: sin interferencia significativa hasta un índice L de 1000. No existe una correlación satisfactoria entre el índice L (que corresponde a la turbidez) y la concentración de triglicéridos.
Diario según horarios Sede Central
Mujeres embarazadas
(0 a 120) años: < 140 mg/dl