En embarazadas con alto riesgo de desarrollar diabetes gestacional se recomienda hacer el tamizaje 1 HPC 50g en la primera visita del embarazo y también entre las semanas 24-28 y 32-36 de la gestación. En las que tienen un riesgo moderado-bajo la recomendación es realizar un único test entre las semanas 24-28 del embarazo.
EL TAMIZAJE PARA MUJERES EMBARAZADAS NO REQUIERE AYUNO, a excepción de los casos donde el médico lo indique.
Paciente debe ingerir una carga de 50g de glucosa en el laboratorio, duración de la ingesta no debe superar los 10 minutos. Disposición para la toma de muestra 60 minutos (1 hora) después de ingerir la carga. Durante este tiempo el paciente debe mantenerse en reposo, no comer ni ingerir bebidas azucaradas, puede tomar agua en poca cantidad si lo necesita. Ideal que el paciente se mantenga en el laboratorio o en un lugar cercano. Si el paciente reporta vómitos por la carga, se debe finalizar la prueba y repetir en 7 días. Además, antes de ingerir la carga de glucosa debe entregar una muestra de orina fresca para corroborar la ausencia de glucosa.
Esperar coagulación (de 15 a 30 minutos, no más de 2 horas). Centrifugar inmediatamente 10 minutos a 3000-3500 rpm.
Preferible: Tubo tapón rojo con gel.
Aceptable: Tubo tapón lila (EDTA), tubo tapón verde (Heparina de litio y sódica) o tubo tapón gris (fluoruro de
sodio/oxalato de potasio).
Preferible: Suero
Aceptable: Plasma
TA: (20-25) °C
Suero ≤ 24 horas
Plasma ≤ 4 horas
R: (2-8) °C
Suero ≤ 7 días
Plasma ≤ 1 día
C: -15 °C
Suero ≤ 1 año
Plasma ≤ 1mes
Paciente que haya vomitado la carga. Hemólisis en cualquier grado y muestras muy lipémicas.
La catalasa liberada de la lisis de los hematíes provoca una desviación negativa de los resultados de la glucosa. El grado de desviación es proporcional al grado de hemólisis. Los lípidos elevados pueden limitar la difusión del oxígeno a los reactantes.
Mujeres embarazadas 0-120 Años <140 mg/dL