La antitrombina es un inhibidor de la coagulación: se liga a la trombina formando un complejo inactivo e irreversible. Esta reacción se ve enormemente acelerada en presencia de heparina. La antitrombina (AT) es un anticoagulante natural que se sintetiza en el hígado. La AT reduce la actividad de la trombina y del factor de coagulación Xa (FXa) responsables de la coagulación sanguínea. Hasta las más leves disminuciones de la concentración de AT pueden provocar un aumento del riesgo de eventos tromboembólicos, como trombosis venosa profunda (TVP) o embolia pulmonar (EP).

La presencia de AT es esencial para que la heparina, tanto en su forma fraccionada como no fraccionada, ejerza su efecto anticoagulante.

Realizar una entrevista exhaustiva al paciente consultando el motivo de realización de estas pruebas y consultar si se encuentra tomando algún anticoagulante y anotarlo en el laboratus. Se recomienda ayuno de 2 h para evitar muestras lipémicas.

Tomar 1 tubo de citrato (celeste) y realizar doble centrifugación de la siguiente forma:
Primera centrifugación: 15 min a (2000 a 2500) g y separar el plasma en un tubo plástico de transporte, sin tocar la capa de plaquetas/leucocitos.
Segunda centrifugación: 15 min a (2000 a 2500) g, separar todo el plasma sobrenadante en un tubo de transporte plástico de transporte y enviar a la Central lo antes posible, si ya pasó la última ruta de mensajería congelar la muestra y enviar al día siguiente.

En el caso de realizar el panel de trombofília completo se deben tomar 2 tubos de citrato.

Tubo tapón celeste (Citrato).

Plasma

TA: (20-25) °C
8 horas

R: (2-8) °C
No es aceptable

C: -15 °C
Máximo 1 mes

Relación muestra/anticoagulante inadecuado. Muestras refrigeradas. Altas concentraciones de hemólisis, lipemia e icteria. Sangre capilar.

Los inhibidores de la trombina (ej., hirudina, argatroban, etc.) presentes en la muestra por analizar pueden llevar a una sobreestimulación del nivel de AT de esa muestra. Se ha demostrado que la hemoglobina, la bilirrubina y los triglicéridos no interfieren con la determinación si sus concentraciones son inferiores respectivamente, a 7 g/l, 200 mg/l y 7,6 g/l

Hombres y mujeres

(0 a 150) años: (80 a 120) %