Directorio de exámenes
Cortisol AM
Precio:
22,000.00
Uso clínico

Monitoreo de los niveles sanguíneos de la hormona, en casos de hipercortisolismo primario (Síndrome de Cushing), hipercortisolismo secundario (tumor pituitario o ectópico, enfermedad de Cushing), hipocortisolismo primario (Enfermedad de Addison) o hipocortisolismo secundario (tumor pituitario).

Nombres alternativos
Hidrocortisona, Cortisol AM
Metodología / Equipo Analizador
Electroquimioluminiscencia (ECLIA) / Cobas e801
Área/Disciplina
Hormonas / Inmunología
Indicaciones para el paciente y toma de la muestra

El médico debe determinar el momento idóneo para la toma de muestra según sea su interés.
Si no hay indicación médica, se sugiere lo siguiente:
Toma de muestra: durante la mañana, hasta las 10 am. En la tarde: alrededor de las 4 pm. En pacientes en tratamiento con altas dosis de biotina (> 5 mg/día), no recoger la muestra antes de transcurridas como mínimo 8 h tras la última administración.

Preparación de la muestra

Esperar coagulación (de 15 min a 30 min, no más de 2 h). Centrifugar inmediatamente 10 min a (3000 a 3500) rpm. Anotar la hora de la toma de muestra para tener en cuenta el ritmo circadiano de las
concentraciones de cortisol en suero y plasma. Evitar congelar la muestra más de 1 vez.

Volumen de muestra primario
1 ml a 5 ml
Volúmen mínimo
350 µl
Recipiente recolector

Preferible: Tubo tapón rojo con gel. Aceptable: Tubo tapón lila (EDTA), tubo tapón verde (heparina de litio).

Tipo de muestra

Preferible: Suero
Aceptable: Plasma

Estabilidad del analíto

TA: (20 a 25) °C 24 h
R: (2 a 8) °C 4 d
C: -15 °C 12 meses

Transporte
< 25 °C en un tiempo de máximo 8 h
Tiempos de respuesta (Horas hábiles)

6 h

Criterios de rechazo

Muestras inactivadas con calor, con contaminación microbiana evidente. No utilizar muestras estabilizadas con azida. Sangre capilar.

Limitaciones del ensayo

En casos aislados pueden presentarse interferencias por títulos
extremadamente altos de anticuerpos dirigidos contra anticuerpos específicos del analito, la estreptavidina o el rutenio. Estos efectos se han minimizado gracias a un adecuado diseño del test. El embarazo, los anticonceptivos y el tratamiento con estrógenos producen una elevación de las concentraciones de cortisol. En muestras de pacientes que han sido tratados con prednisolona, 6‑α‑metilprednisolona o prednisona, pueden determinarse concentraciones falsamente elevadas de cortisol. Las concentraciones de 11‑desoxicortisol están elevadas durante las pruebas con metirapona. Pueden determinarse valores de cortisol falsamente elevados debido a reacciones cruzadas. Los pacientes que presentan déficit de 21‑hidroxilasa muestran concentraciones elevadas de 21‑desoxicortisol, lo cual puede dar lugar a resultados falsamente elevados de cortisol.
Al interpretar los resultados debe tenerse en cuenta que éstos varían según la hora de la recogida de la muestra debido al ritmo circadiano de secreción del cortisol. Un estrés intenso también puede causar concentraciones elevadas de cortisol. Puede haber interferencia con concentraciones elevadas de Biotina.

Días de montaje

Diario según horarios Sede Central

Rango de referencia

Hombres y mujeres
De 6 a 10 de la mañana: (4,82 a 19,5) µg/dl
De 4 a 8 de la tarde: (2,47 a 11,9) µg/dl

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