Indicador de estrés en adultos y niños.

El cortisol es una hormona que tiene un efecto en prácticamente todos los órganos y tejidos del cuerpo, es la hormona del estado de alerta, del estrés y de la defensa, por lo tanto, es parte del sistema endocrino, el cual adapta el organismo a los factores corporales y ambientales, los cambios de comportamiento, cambios fisiológicos y mejora la capacidad del organismo de mantener una condición interna estable. El cortisol es liberado en ritmo circadiano, lo que quiere decir que su nivel comienza a elevarse entre las 2 y las 4am, y tiene un pico máximo aproximadamente a los 30 minutos después del despertar. Este aumento se conoce como respuesta matutina de cortisol o Cortisol Awakening Response (CAR) y disminuye gradualmente durante el día, alcanzando el nivel más bajo a la medianoche.

El DHEA-S actúa como un marcador fisiológico que ayuda en el diagnóstico y el tratamiento cuando existe la sospecha de disfunción de la glándula suprarrenal, en conjunto con otros parámetros clínicos, como el cortisol y otras hormonas. La información, además de otras observaciones clínicas y pruebas diagnósticas, es útil para evaluar el nivel de la función suprarrenal como determinación del estado fisiológico en adultos de edad avanzada. Se ha demostrado que la medición de los niveles de DHEA junto con otras hormonas es útil para evaluar el desequilibrio hormonal que da lugar a diversas condiciones clínicas.

No comer alimentos ni tomar líquidos (excepto agua) durante 60 minutos antes de obtener la muestra. No cepillarse los dientes ni usar hilo dental inmediatamente antes de la prueba para evitar la contaminación de la saliva con sangre. No mascar chicle. Remover el lápiz labial o bálsamo para labios antes de la toma de muestra. Se recomienda el enjuagado de la cavidad oral con agua justo antes de la recolección de saliva y asegúrese de escupir toda el agua antes de tomar la muestra.

Se necesitan recolectar 4 muestras: 1 hora después de levantarse, antes de almorzar, antes de cenar y antes de dormir. Las muestras se puede tomar de lunes a domingo, siempre y cuando se mantenga almacenada en refrigeración.

Con el fin de evitar el derrame de las muestras de saliva, cada muestra se debe trasvasar a tubos de transporte para su envío. Cada tubo debe sellarse con papel parafilm y debe tener anotado en las etiquetas la hora de recolección de cada muestra.

Recipiente limpio, hermético y sin conservantes

Saliva

TA: (20-25) °C
≤ 24 horas

R: (2-8) °C
≤ 7 días

C: -15 °C
≤ 1 mes

Muestras con sangre

Cortisol
1H después de levantarse 1.19 – 7.21 ng/mL
Antes de almorzar 0.66 – 3.72 ng/mL
Antes de cenar 0.66 – 3.72 ng/mL Antes de dormir 0.33 – 2.23 ng/mL

DHEA-S
Hombres: 0-150 años 0.2-2.7 ng/mL
Mujeres: 0-150 años 0.2-2.5 ng/mL