Indicador de estrés en adultos.
El cortisol es una hormona que tiene un efecto en prácticamente todos los órganos y tejidos del cuerpo, es la hormona del estado de alerta, del estrés y de la defensa, por lo tanto, es parte del sistema endocrino, el cual adapta el organismo a los factores corporales y ambientales, los cambios de comportamiento, cambios fisiológicos y mejora la capacidad del organismo de mantener una condición interna estable. El cortisol es liberado en ritmo circadiano, lo que quiere decir que su nivel comienza a elevarse entre las 2 am y las 4 am, y tiene un pico máximo aproximadamente a los 30 min después del despertar. Este aumento se conoce como respuesta matutina de cortisol o Cortisol Awakening Response (CAR) y disminuye gradualmente durante el día, alcanzando el nivel más bajo a la medianoche. El DHEA-S actúa como un marcador fisiológico que ayuda en el diagnóstico y el tratamiento cuando existe la sospecha de disfunción de la glándula suprarrenal, en conjunto con otros parámetros clínicos, como el cortisol y otras hormonas. La información, además de otras observaciones clínicas y pruebas diagnósticas, es útil para evaluar el nivel de la función suprarrenal como determinación del estado fisiológico en adultos de edad avanzada. Se ha demostrado que la medición de los niveles de DHEA junto con otras hormonas es útil para evaluar el desequilibrio hormonal que da lugar a diversas condiciones clínicas.

No comer alimentos ni tomar líquidos (excepto agua) durante los 60 min antes de recolectar la muestra. No cepillarse los dientes ni usar hilo dental inmediatamente antes de la prueba para evitar la contaminación de la saliva con sangre. No mascar chicle durante los 30 min previos a la toma de la muestra. Remover el lápiz labial o bálsamo para labios antes de recolectar la muestra. Se recomienda enjuagar con AGUA la boca justo antes de recolectar la saliva (asegúrese de escupir toda el agua antes de tomar la muestra).
Requiere un total de 4 muestras: 1 h después de levantarse, antes de almorzar, antes de cenar y antes de dormir. Cada muestra debe recolectarse en un tiempo máximo de 5 min.
Las muestras se puede tomar de lunes a domingo, siempre y cuando se mantengan almacenadas en refrigeración y se entreguen en el laboratorio en un lapso no mayor a 3 d posterior a su recolección.

Con el fin de evitar el derrame de las muestras de saliva, cada vial debe sellarse con papel parafilm y debe tener anotado en las etiquetas nombre, hora y fecha de recolección de cada muestra.

Viales cónicos, con gasa estéril dentro de ellos

Saliva

TA: (20 a 25) °C ≤ 24 h
R: (2 a 8) °C ≤ 7 d
C: -15 °C≤ 1 mes

3 d

Si la muestra tiene una coloración roja o de algún otro color aunque sea leve NO se puede analizar

Esta prueba NO está validada para niños. Cualquier medicamento a base de esteroides puede influir en los resultados de la prueba, por lo que debe consultar con su médico antes de realizar la toma de muestras.

Lunes, Miércoles y Viernes

Cortisol

1 h después de levantarse: (1,19 a 7,21) ng/ml

Antes de almorzar: (0,66 a 3,72) ng/ml

Antes de cenar: (0,66 a 3,72) ng/ml

Antes de dormir: (0,33 a 2,23) ng/ml

Porcentaje de incremento > 50%

DHEA-S

Hombres (0 a 150) años: (0,2 a 2,7) ng/ml

Mujeres (0 a 150) años: (0,2 a 2,5) ng/ml