La B12 se absorbe de los alimentos después de unirse a una proteína denominada factor intrínseco, producida por el estómago. Las causas de la insuficiencia de vitamina B12 se pueden dividir en tres clases: insuficiencia nutricional, síndromes de absorción insuficiente y otras causas gastrointestinales. La insuficiencia de B12 puede ocasionar anemia megaloblástica (AM), daños en el sistema nervioso y degeneración de la médula espinal. La falta de B12, incluso los casos de leves deficiencias, daña la envoltura de mielina que rodea y protege los nervios, lo que puede tener como consecuencia una neuropatía periférica. El daño nervioso causado por la falta de B12 puede llegar a causar una debilidad permanente, si no se trata. Las personas con defectos en el factor intrínseco que no se someten a tratamiento pueden llegar a contraer un tipo de AM denominada anemia perniciosa. Se desconoce la verdadera prevalencia de la insuficiencia de B12 en la población general, pero se incrementa con la edad. Los trastornos asociados a concentraciones elevadas de vitamina B12 en suero incluyen la insuficiencia renal, las hepatopatías y las enfermedades mieloproliferativas.
Esperar coagulación (de 15 a 30 minutos, no más de 2 horas). Centrifugar inmediatamente 10 minutos a 3000-3500 rpm.
Preferible: Tubo tapón rojo con gel.
Aceptable: Tubo tapón lila (EDTA dipotásico) o tubo tapón verde (heparina de litio o sodio).
Preferible: Suero.
Aceptable: Plasma
TA: (20-25) °C
≤ 3 días
R: (2-8) °C
≤ 7 días
C: -15 °C
1 mes
Hemólisis en cualquier grado, lipemia fuerte. Muestras inactivadas con calor, con contaminación microbiana evidente.
Se ha demostrado que la hemólisis tiene una interferencia negativa en este ensayo de B12. Por lo tanto, no se deben analizar especímenes hemolizados. El diagnóstico de la insuficiencia de B12 no puede basarse simplemente en las concentraciones de B12 en suero o plasma. Por este motivo se recomienda realizar otros análisis para determinar el estado del ácido fólico, de los anticuerpos bloqueadores del factor intrínseco, de la holotranscobalamina,5 de la homocisteína o del ácido metilmalónico para pacientes sintomáticos con anomalías hematológicas o neurológicas.
Hombres y mujeres
0-120 Años 150-1200 pg/mL