Monitoreo de los niveles sanguíneos de la hormona, en casos de hipercortisolismo primario (Síndrome de Cushing), hipercortisolismo secundario (tumor pituitario o ectópico, enfermedad de Cushing), hipocortisolismo primario (Enfermedad de Addison) o hipocortisolismo secundario (tumor pituitario).
El médico debe determinar el momento idóneo para la toma de muestra según sea su interés. Si no hay indicación médica, se sugiere lo siguiente: Toma de muestra: durante la mañana, hasta las 10 am. En la tarde: alrededor de las 4 pm.
Esperar coagulación (de 15 min a 30 min, no más de 2 h). Centrifugar inmediatamente 10 min a (3000 a 3500) rpm. Anotar la hora de la toma de muestra.
Preferible: Tubo tapón rojo con gel.
Aceptable: Tubo tapón lila (EDTA), tubo tapón verde (heparina de litio y sodio).
Preferible: Suero
Aceptable: Plasma
TA: (20-25) °C 4 h
R: (2-8) °C ≤ 14 d
C: -15 °C ≤ 30 d
6 h
Hemólisis o lipemia fuerte. Muestras inactivadas con calor, con contaminación microbiana evidente. Sangre capilar.
Debido a la variación diurna de las concentraciones de cortisol en los individuos sanos, todas las determinaciones de cortisol en suero y plasma deben indicar la hora del día de la recogida de la muestra. Los pacientes que reciben terapia con fludrocortisona, prednisolona o prednisona (que se convierte en prednisolona in vivo) pueden presentar concentraciones de cortisol artificialmente elevadas debido a la reactividad cruzada.
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